Анатомия желудка: где находится, как болит, симптомы и лечение

В данной статье мы рассмотрим вопросы: где находится и как болит желудок.

Анатомия желудка

Желудок – это расширенная часть пищеварительного тракта, или «желудочный мешок».

Состоит из четырёх оболочек:

слизистой;
подслизистой;
серозной;
мышечной.

Располагается в эпигастральной области. В зависимости от конституциональных особенностей имеет различное положение. У астеников (высоких, худых) он почти вертикальный, у гиперстеников (низкорослых, коренастых) — горизонтальный. Выделяют следующие части:

кардиальный отдел (располагается сразу после пищевода);
дно желудка;
большая и малая кривизна желудка (расположена в теле желудка);
пилорический отдел (в месте перехода в двенадцатиперстную кишку).

На расположение желудка, кроме конституциональных особенностей, влияют и другие признаки. Например, изменению положения способствует беременность. Увеличенная матка давит на желудок, поднимая его вверх. В результате этого может происходить заброс желудочного содержимого в пищевод. Поэтому у беременных так часто наблюдаются отрыжка, изжога. Похожие изменения имеют и люди с ожирением. Однако при беременности это – физиологичный процесс, и после родов желудок восстановит свою нормальную функцию.

Также влияние на расположение оказывают: смещение опухолями, увеличение печени, вздутие кишечника, перигастрит, изменение положения диафрагмы.

Натощак в желудке периодически появляются перистальтические движения различной интенсивности и длительности. После приёма пищи происходит расслабление желудка. У здоровых людей существует такая зависимость: чем больше соляной кислоты, тем медленнее движения. Нарушения в движении желудочно-кишечного тракта являются частой причиной болей.

Симптомы

Где находится желудок и как болит желудок. Симптомы болей в желудке могут иметь различный характер. Боль в желудке бывает соматической и висцеральной.

Причиной соматической боли является поражение или раздражение нервов. Она носит точный, локализованный характер. Как правило, человек может точно указать точку, где болит. Такие боли не склонны к иррадиации. Может возникнуть доскообразный живот.

Висцеральная боль возникает при нарушении движения желудочно-кишечного тракта (замедление или ускорение эвакуации содержимого). Боль в желудке — тупая. Может иррадиировать (отдавать в другие места), имеет разлитой характер. Человек не может точно указать место болезненности.

Где болит желудок? Как правило, боль в желудке локализуется в эпигастральной области (под «ложечкой»). Если поражен кардиальный отдел, она смещается левее срединной линии. При патологии пилорического отдела – правее.

Боль в желудке имеет множество причин:

гастрит;
язвенная болезнь;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
доброкачественные опухоли;
злокачественные;
инфекционные заболевания.

Также не следует забывать, что боль в желудке может появляться при болезнях других органов:

печени;
поджелудочной железы;
при инфаркте миокарда боли могут иррадиировать в область эпигастрия;
остеохондроз;
болезни кишечника;
стрессовые ситуации;
эндокринные заболевания.

Характерным симптомом является связь боли с приёмом пищи.

По этому признаку различают:

ранние:
поздние;
голодные боли.

Появление боли связано также с качеством принимаемой пищи. При употреблении жирных, копчёных, пряных продуктов боль появляется или усиливается. Диетическое питание улучшает самочувствие людей.

Ранние боли возникают спустя 30 минут-1 час после приёма пищи. Они характерны для заболеваний верхних и средних отделов (кардиального, дна, тела желудка). При повреждении кардиального отдела первые симптомы могут появиться сразу же после еды.

Поздние боли начинают беспокоить через 1,5-2 часа после еды. Характерны для заболеваний пилорического отдела.

Голодные боли возникают через 4-5 часов и проходят после приёма пищи.

Такая классификация связана не только с местом поражения, но и с характером заболевания (гастрит, язва). Но не стоит забывать, что все люди индивидуальны. Поэтому даже одинаковые болезни могут проявиться по-разному.

При осложнениях возможна утрата связи с приёмом пищи. При язве это может свидетельствовать о малигнизации (развитии онкологии) процесса, а при гастрите — о возникновении перигастрита.

Существует зависимость боли от физической нагрузки и положения тела больного. При гастроптозе неприятные ощущения усиливаются при движении. При язве задней стенки желудка больной лучше себя чувствует лёжа на спине с приведёнными ногами. При перигастрите – усиливается при резких движениях.

Как болит желудок

Характер боли может быть различным. При заболеваниях желудка она ноющая, при патологии привратника — чаще схваткообразная. А при забросе соляной кислоты в пищевод — жгучая. Тянущие боли могут быть признаком гастроптоза.

Определённое значение в распознавании патологии имеет иррадиация. При поражении верхнего отдела наблюдается распространение болей в область сердца, лопатку, грудной отдел позвоночника. При поражении задней стенки – распространение в левое подреберье. При патологии нижних отделов – иррадиация в правое подреберье.

Интенсивность боли – это понятие индивидуальное. Как правильно, при патологии желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев боль неинтенсивная. Резкая, кинжальная появляется при осложнениях, связанных с желудочными кровотечениями – прободение язвы, пенетрация опухоли. Интенсивность зависит и от характеристик нервной системы людей. У молодых пациентов ощущения более острые, чем у пожилых. Это связано с активностью их нервной системы. Также усиление чувствительности может быть при психических заболеваниях, эмоциональном типе личности.

У заболеваний может быть выражена чёткая периодичность. Так, при язве обострения могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, сменяются ремиссией. Обострения наблюдаются в осенне-весенний период. Ремиссия – летом.

Различная реакция боли на приём медикаментозных средств: при гастрите диетическое питание, тёплое питьё, приём антацидов (Фосфалюгель, Альмагель-нео) и препаратов, снижающих желудочную секрецию (Омепразол, Ранитидин) облегчают боль.

Другие симптомы, сопровождающие заболевания желудка:

диспепсические: тошнота, отрыжка, чувство тяжести, переполнения в эпигастральной области
нарушение моторики верхнего отдела ЖКТ: рвота, изжога;
общие: головная боль, слабость, головокружение.

Лечение

Что делать, если болит желудок? При появлении вышеуказанных жалоб человек должен обратиться к врачу. Только в медицинской организации смогут провести все необходимые обследования и поставить диагноз. Самолечение может привести к осложнениям.

До обращения за медицинской помощью можно использовать тёплое питьё (молоко, чай с ромашкой), принять удобное положение тела.

Исследования, которые помогут поставить диагноз:

общий анализ крови (очень часто возникает анемия);
общий анализ мочи;
рентгенография органов грудной клетки;
УЗИ органов брюшной полости;
фиброгастродуоденоскопия;
исследования на Helicobacter pylori.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуют изменение пищевого поведения. Питание мелкими порциями, частое. Соблюдение диеты: исключить копчёное, пряное, острое и так далее. Не лежать и не наклоняться сразу после приёма пищи.

При язвенной болезни проводят эрадикационную терапию по тройной (Амоксициллин, Кларитромицин, Омепразол) или квадротерапии (Тетрациклин, Метронидазол, Омепразол, Де-Нол).

При развитии кровотечения необходимо экстренное хирургическое вмешательство, остановка кровотечения, переливание кровезамещающих компонентов.

Важно! Острый инфаркт миокарда нижней стенки может эмитировать боли, напоминающие язвенную болезнь. В этом случая для дифференциальной диагностики поможет электрокардиограмма.

Также болями в животе может начинаться аппендицит. Если вовремя не обратиться к врачу, возможно возникновение такого грозного осложнения, как перитонит.

При опухолях проводят хирургическое лечение.

Что делать беременным: при возникновении любых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

При усиливающихся болях нельзя принимать обезболивающие средства, пить и есть, прикладывать грелку, принимать слабительные. Все эти меры могут усугубить течение заболевания и привести к осложнениям. Кроме того, обезболивающие средства, устранив боль, мешают в диагностике заболеваний.

При всех патологиях желудочно-кишечного тракта важно правильное питание. Оно должно быть дробным (5-6 раз в день). Химически и термически щадящим. Следует исключить все вредные продукты: fast-food, копчености, сладости, соленья, грубую пищу, пряности, жирное мясо, газированные напитки, шоколад, кислые ягоды, кофе, сдобу. Включить в свой рацион больше овощей и фруктов. Питание должно быть разнообразным.

Правильная диета поможет избавиться от чувства тяжести и дискомфорта в животе. Своевременное лечение помогает предупредить многие осложнения.