Разнообразие признаков и симптомов гастродуоденита у взрослых определяет и особенности его лечения. До поры до времени человек может не знать, что такое гастродуоденит. Однако в один момент он внезапно напоминает о себе болями в верхней половине живота, особенно натощак, тяжестью и дискомфортом. Иногда болезнь провоцируют погрешности в питании, стресс, обострение имеющихся заболеваний, депрессия или банальное переутомление. Все, что влияет на иммунную систему, снижая защитные силы организма, может способствовать развитию гастродуоденита. Как вылечить гастродуоденит и устранить болезненные симптомы?
Гастродуоденит чаще всего встречается у взрослых, этому способствуют имеющиеся вредные привычки. Он может быть первичным или на фоне уже имеющихся заболеваний ЖКТ, легочных, сердечно-сосудистых заболеваний, аллергических проявлений, заболеваний почек с почечной недостаточностью. Симптомы зависят от формы заболевания и его клинического течения, соответственно, и лечение назначается сугубо индивидуально. Лечащий врач собирает анамнез, проводит осмотр, обследует пациента для уточнения диагноза, после чего назначается курс лечения, включающий диетпитание, медикаментозное лечение: таблетки, капсулы, гели и народные средства.
Суть патологии
Гастродуоденит: что это такое, и чем он отличается от гастритов? Гастродуоденит – полиэтиологическое заболевание, характеризуется воспалительно -дистрофическими изменениями слизистой желудка и 12-перстной кишки. Главное отличие гастродуоденита от гастрита состоит в том, что в патологический процесс вовлекается не только слизистая оболочка желудка, но и слизистая двенадцатиперстной кишки. Как правило, на фоне гастрита и метаплазии желудочного эпителия развивается дуоденит – воспаление слизистой 12-перстной кишки, и проявляется уже как гастродуоденит. Патология усугубляется тем, что физиологически двенадцатиперстная кишка тесно связана протоками с поджелудочной железой, желчным пузырем. Энзимы, необходимые для переваривания пищи, во время заболевания поступают с трудом, что влияет на пищеварение и состояние смежных органов.
Формы заболевания
Как правило, при гастродуодените выделяют две большие группы: гастродуоденит, ассоциированный с хеликобактером, кислотность желудочного сока в таких случаях повышена, и атрофический, кислотность – понижена.
По морфологическим признакам выделяют:
- Эриматозный (поверхностный) гастродуоденит. Он сопровождается сильными отеками желудка, 12-перстной кишки, складки слизистой заметно утолщаются. Отмечаются незначительные дистрофические изменения эпителия.
- Атрофический гастродуоденит. В этом случае постепенно прекращают деятельность железы, отвечающие за выработку желудочного сока. Слизистая оболочка атрофирована, истончена.
- Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит, когда защитная оболочка органов покрывается мелкими очагами со следами внутренних кровоизлияний. На стенках образуются сероватые пленки, слизистая отекает, могут появиться новообразования в виде кист.
- Смешанный гастродуоденит: здесь могут быть видны признаки атрофии одновременно с гипертрофированной слизистой желудка.
- Эрозивный гастродуоденит — при фиброгастроскопии обнаруживают очаги эрозий – мелкие плоские ранки и небольшие трещины.
Для уточнения формы гастродуоденита врач назначает обследование пациенту: ФГДС, изучает характер выделения соляной кислоты в желудке, ее количество. Некоторые формы, например, нодулярная, имеет симптомы, схожие с другими болезнями, в частности может быть похожа на рак желудка. Врач выясняет, какая перед ним форма болезни: атрофический гастродуоденит или эрозивный, и назначает тактику лечения. Вот почему диагностика играет огромную роль.
Причины развития болезни
Самыми распространенными причинами развития этой болезни считаются вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков), а также несбалансированное питание, где присутствуют фаст-фуд, копчености, солености, жирные и острые блюда.
К факторам, провоцирующим сбой, относят:
- Прием отдельных лекарств (например, большой вред наносят нестероидные противовоспалительные лекарственные средства).
- Депрессии, стрессы.
- Кишечные инфекции.
- Нарушения иммунитета, гормональная дисфункция.
- Нарушения в работе центрально-нервной системы.
- Хеликобактер.
Бывает, что причинами гастродуоденита становятся наследственные факторы: если в семье кто-то испытывал проблемы с желудком, с большей долей вероятности у членов семьи имеется предрасположенность к патологическим изменениям со стороны ЖКТ.
Иногда двенадцатиперстная кишка воспаляется внезапно, это так называемый острый гастродуоденит, но чаще этот недуг протекает более вяло с регулярными обострениями в весенне-зимний период и последующими ремиссиями. В периоды обострения гастродуоденит напоминает о себе очень ярко, а некоторые симптомы – «голодные боли» — буквально мучительные.
Признаки заболевания
Симптомы гастродуоденита у взрослых обычно начинаются с ощущения дискомфорта в области желудка. Первое, на что жалуется больной с атрофической формой гастродуоленита: после еды становится тяжело, изнутри словно распирает, появляются тупые ноющие боли в самом верху живота с повышенной кислотностью, острые — «голодные», натощак и ночные, спастического характера.
Распространенные признаки гастродуоденита:
- Снижение аппетита.
- Тошнота.
- Отрыжка
- Изжога.
- Метеоризм.
- Боли.
При заболевании человек, которого вырвало, лишь на время ощущает облегчение: после рвоты боли в животе обостряются и чувствуются даже сильнее. Если внутри успели образоваться эрозии, в рвотных массах могут появиться частички слизистых выделений с кровянистыми вкраплениями. Нередко болезнь сопровождает запор или понос, в зависимости от кислотности желудочного сока: при повышенной — запор, при пониженной – понос. Первые же признаки гастродуоденита должны стать поводом для обращения к доктору и веской причиной, чтобы пройти полное обследование.
Как проводится диагностика
Любой пациент должен максимально подробно рассказать гастроэнтерологу о своем режиме питания, пищевых пристрастиях, вредных привычках. Помимо этого, комплекс диагностических мероприятий всегда включает:
- ФГДС желудка, 12-перстной кишки.
- Рентген желудка может быть назначен в том случае, если больной отказывается от эндоскопического исследования.
- pH-метрия желудка, 12-перстной кишки, чтобы исследовать желудочную секрецию.
- В отдельных случаях врач может назначить дыхательный тест на хеликобактер, общий анализ крови, биопсию.
Только после выяснения всех деталей врач принимает решение, как вылечить гастродуоденит.
Методы лечения
Лечение гастродуоденита практически всегда проводится в амбулаторных условиях, с обязательными регулярными визитами к врачу.
Обязательно условие – соблюдение диеты: любое нарушение в питании, прием алкоголя или курение способны «свести на нет» усилия докторов. В целом же терапия гастродуоденита похожа на лечение при хроническом гастрите и основана на следующих принципах:
- Важно соблюдать режим питания.
- Питание должно включать легкие супы, отварное нежирное мясо, каши, яйца, фрукты и овощи, которые варят на пару или припускают на воде. В основе диеты – дробное питание по 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Курс медикаментов, который обычно длится неделю или десять дней.
- Народные средства.
- Физиопроцедуры, ЛФК, минеральные воды на стадии реабилитации.
Важно! Когда больного гастродуоденитом могут госпитализировать? Пациентов с острой болью, постоянной рвотой, кровоточащими эрозиями могут положить в больницу по скорой помощи.
Какие медикаменты используются
Лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств – обязательная часть терапии. Выбор препаратов происходит после выяснения причин болезни и точного определения вида болезни. Если причиной стала хеликобактерная инфекция, то обязательно проводится антибактериальная терапия, включающая 3-х или 4-хступенчатую терапию с антибиотиками, или применяют комплексные препараты Пилобакт или Клатинол.
Во многих случаях назначаются следующие медикаменты:
- Антацидные лекарства, снимающие боль при повышенной кислотности, например, Фосфалюгель, Альмагель, Гастерингель.
- Гастропротекторы – препараты висмута. Они создают защитную пленку на слизистой, снимают воспаление, обладают вяжущим действием — Де-Нол.
- Препараты для связывания желчных кислот при гастродуоденальном рефлюксе (он часто сопровождает гастродуоденит) – Урсофальк.
- Антисекреторные – ингибиторы протонной помпы, например, Рабепрозол, Нексиум, Лансопрозол, Омепрозол, Омез.
Отдельные симптомы при гастродуодените могут заставить врача скорректировать лечение. Так, если при ФГДС зафиксирован рефлюкс, к лечению добавляют прокинетики-препараты, регулирующие моторику желудка: Мотилиум, Церукал, Итомед. Во многих случаях помощниками традиционной медицины нередко становятся фитопрепараты.
Популярные растительные лекарства — настойки валерианы, семена укропа (фенхеля), отвары ромашки, зверобоя или шалфея. Но применять народные методы лечения в качестве замещающей терапии и вместо диеты категорически запрещается.
Не стоит забывать, что гастродуоденит поддается лечению, и прогнозы всегда самые благоприятные. Хотя это относится только к тем людям, кто следит за здоровьем, соблюдает диету, проходит обследование у гастроэнтеролога.
Загрузка...
