Изжога — чувство жжения, которое появляется за грудиной или в верхней части живота. Причиной её появления является рефлюкс — заброс в пищевод кислого содержимого желудка, которое при попадании в пищевод раздражает его слизистую. Заброс, или рефлюкс, возникает в результате неполного смыкания жома, который в норме разделяет пищевод и желудок. Изжога — частое явление при гастритах.
Причины появления изжоги
Частые приступы сильной изжоги возникают при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, гастрит, язва желудка, диафрагмальная грыжа и т.д.).
-
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Изжога чаще появляется ночью, иногда после еды или физической нагрузки.
-
Хронический гастрит с повышенной кислотностью. Изжога в таком случае сочетается с болями в верхней части живота сразу после еды.
-
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли в верхней части живота, интенсивные, выраженные, всегда на первом месте среди других симптомов.
-
Атрофический гастрит с пониженной или «нулевой» кислотностью. При отсутствии соляной кислоты и пепсина изжога возникает, так как в пищевод забрасываются молочная и масляная кислоты, которые образуются при брожении пищи в желудке.
-
Болезнь оперированного желудка и гастрит культи. При этом к изжоге приводит пищеварительный сок, содержащий ферменты поджелудочной и желчь. Он попадает в пищевод, раздражая его слизистую.
К факторам, провоцирующим изжогу, можно отнести:
-
вредные привычки;
-
чрезмерный вес;
-
первый триместр беременности;
-
некоторые медикаменты, в т.ч. аспирин и некоторые нестероидные противовоспалительные, нитраты, спазмолитики, седативные, снотворные препараты, транквилизаторы;
-
переедание, в т.ч. употребление вредной пищи (острой и жирной);
-
изжога может возникать и у здоровых людей после сильного переедания, употребления черного хлеба, свежей выпечки, сладостей, острой и жирной пищи, алкоголя, газированных напитков, кофе, шоколада, черного чая, кислых фруктов, лимонов, томатов;
-
факторы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления (ношение тесной стягивающей одежды, корсетов, тугих поясов; избыточная масса тела);
-
физическая нагрузка, связанная, прежде всего, с частыми наклонами туловища и / или упражнениями для брюшного пресса;
-
эмоциональный стресс.
Лекарство от изжоги и боли в желудке в виде таблеток — это одна из стандартных форм лекарственных препаратов, назначаемых гастроэнтерологами. В последние годы более популярными средствами лечения изжоги при гастрите медицинские специалисты называют препараты в виде порошков и суспензий, гелей.
Изжога – это распространенное заболевание, поэтому и лекарственных препаратов от него множество, впечатляет их разнообразие. В любой аптеке фармацевт может предложить сразу несколько наименований препаратов. Но какое средство эффективнее для пациента, может ответить только врач, зная причину, которая привела к изжоге.
Основные средства от изжоги при гастрите – это препараты, нормализующие моторику верхнего отдела ЖКТ.
Какие лекарства от изжоги и гастрита эффективнее, и какие они имеют преимущества и недостатки?
Давайте рассмотрим основные группы препаратов, которые применяются при изжоге.
Антациды
Самыми популярными и безопасными средствами от изжоги считаются препараты магния и алюминия, нейтрализующие кислотность в желудке. Эта группа носит название антациды.
Механизм действия всех антацидов схож, отличие только в названии, стоимости и форме выпуска. Так как препараты магния могут вызвать жидкий стул, а алюминия — наоборот, запор, лучше выбирать лекарства, содержащие гидроокись магния и алюминия.
Важно! Самостоятельно антациды можно принимать при изжоге только в том случае, если неприятный симптом не сопровождается другими патологическими процессами, требующими консультации гастроэнтеролога.
В список препаратов группы антациды можно включить те средства, которые в своем составе имеют сульфаты или фосфаты натрия, магния окись, кальция карбонат, соду (пищевую): Маалокс, Ренни, Релцер, Алмагель, Гастал и другие.
Преимущества:
-
можно приобрести в любой аптеке без рецепта;
-
быстро снимают чувство дискомфорта.
Недостатки:
-
действуют не более 2-х часов;
-
есть побочный эффект в виде поноса или запора;
-
антациды лечат симптом, а не причину возникновения изжоги;
-
детям и беременным женщинам они противопоказаны;
-
бесконтрольный прием антацидов недопустим, поскольку таблетки от изжоги могут спровоцировать нарушение обменных процессов в организме.
Антисекреторные препараты
Данные лекарственные препараты, механизм действия которых направлен на снижение кислотности, можно применять только после консультации с лечащим врачом. Эти препараты гастроэнтерологи считают наиболее эффективными от изжоги и гастрита.
Достоинства антисекреторных препаратов:
-
действуют до 8 часов;
-
можно приобрести без рецепта;
-
при систематическом применении предотвращают вероятные рецидивы;
-
для маленьких пациентов выпускаются в виде суспензии.
Недостатки:
-
снимают приступ изжоги не сразу (приблизительно через 60 минут);
-
серьезные побочные эффекты: гепатит, головокружение, жидкий стул, изменение настроения;
-
беременным и кормящим женщинам противопоказаны.
Здесь выделяют такие препараты: Омез, Омитокс, Омепразол, Рабепразол, Париет и т.д.
Препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта
Для избавления от приступов изжоги гастроэнтеролог может посоветовать препараты – прокинетики, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта. Данные медикаменты на кислотность не влияют, но снижают интенсивность рефлюкса, поэтому обладают противорвотным эффектом.
К таким препаратам можно отнести Домперидон, Итоприд, Ганатон.
Альгинатные препараты
Механически препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод, не влияя на химический состав содержимого желудка: Гевискон, Гавискон, Ламиналь, Альгинат кальция, магния и натрия.
Основу препарата (альгинат натрия) получают из водорослей, экологичен, природный, быстродействующий (изжога исчезает через 3 минуты, и эффект держится 4 часа).
Форма лекарственных препаратов от изжоги
Антисекреторные средства и антациды выпускают в следующем виде:
-
таблетки для рассасывания;
-
порошки, растворимые в воде;
-
суспензии;
-
капсулы, которые растворяются в кишечнике.
Больному лучше остановить свой выбор на той форме лекарства от гастрита и изжоги, которую рекомендует врач. При этом, выбирая средство, специалист будет отталкиваться от возраста и состояния пациента, сопутствующих заболеваний ЖКТ, а также причин, вызывающих изжогу.
Общая терапия патологии
В терапии гастрита, в т.ч. изжоги, важное значение имеет диета, а также лечение минеральными водами.
Рекомендуемая диета:
-
пища не должна иметь контрастную температуру;
-
твердую пищу рекомендовано хорошо пережевывать (можно перед употреблением перетереть);
-
кушать нужно часто, но маленькими порциями;
-
пищу, содержащую грубую клетчатку, убрать из рациона (редис, отруби и т.д.);
-
исключить или свести к минимуму употребление продуктов питания, повышающих кислотность (кислые соки, изделия на основе дрожжей, кисломолочные продукты, кофе и крепкий чай и т.д.);
-
убрать из меню слишком острую, жирную или соленую пищу;
-
пить щелочную минеральную воду без газа комнатной температуры за 30 мин до еды: Боржоми, Дилижан, Славянская (во время обострений).
Средства народной медицины
Облегчить симптоматику заболевания можно не только медикаментозной терапией, но и при помощи рецептов народной медицины.
К эффективным природным средствам, помогающим снять дискомфорт при гастрите, относят:
-
настой из корня аира или мумие;
-
травяные отвары, приготовленные из льняных семян или подорожника;
-
помогают уменьшить дискомфорт травяные чаи из золототысячника, календулы и дегеля лекарственного. К народным средствам можно прибегать только в том случае, если под рукой нет никаких лекарств;
-
свежевыжатый картофельный сок.
Чего следует избегать, чтобы не было изжоги
Лишний вес, особенно ожирение в центральной части живота. Нужно стараться уменьшить индекс массы своего тела (вес в кг, деленный на рост в м2) до тридцати и меньше.
Старайтесь, чтобы центральная часть живота была максимально свободной. Избегайте затягиваться ремнями и носить тесную одежду.
После трапезы нужно около 60 минут воздержаться от наклонных или горизонтальных положений тела. Речь идет не только об отдыхе, но и о работе.
Между вечерним приемом пищи и сном должно пройти не менее четырех часов. Если в ночное время возникает изжога, то во время сна положение тела должно быть комфортным.
Вредные привычки (злоупотребление алкоголем и табакокурение) провоцируют развитие патологических изменений в ЖКТ, в т.ч. вызывающих изжогу. Никотин, содержащийся в сигаретах, не только вызывает гипоксию слизистой оболочки желудка, но и способствует выработке соляной кислоты. Если больного беспокоит изжога и другие проявления гастрита, от вредных привычек следует отказаться.
Нельзя переедать. Кушать нужно регулярно, желательно в одно и то же время. Если причина, вызывающая дискомфорт в животе, язва желудка или хронический гастрит, прием пищи должен быть не менее 4-х раз в день.
При гастрите желудка откажитесь от пищи, которая способствует выработке кислоты: кислые, маринованные, соленые и жареные блюда, напитки с газом, шоколад и какао. Нельзя кушать контрастную пищу: слишком горячую или холодную.
Профилактика появления гастрита, в т.ч. изжоги
Если гастрит, сопровождающийся постоянной изжогой, не лечить, течение заболевания усугубляется.
Гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать следующие профилактические меры:
-
избегать стрессовых ситуаций;
-
придерживаться здорового образа жизни и сбалансированного питания;
-
отказаться от вредных привычек;
-
выполнять рекомендации, изложенные в статье;
-
при первых признаках дискомфорта в животе обратиться к врачу.
Эффективность терапии изжоги зависит также от эффективности лечения патологического процесса, вызвавшего изжогу. Соблюдать рекомендации врача по лечению и корректировке режима питания просто необходимо для достижения положительного результата.