Хронический гастродуоденит: причины обострения, симптомы, методы лечения

Факторами, провоцирующими обострение гастродуоденита, могут быть самые различные нарушения в повседневной жизни больного. Заболевание характеризуется периодами обострений и ремиссий. Обострение происходит чаще всего в весенние и осенние месяцы года, что приводит к нетрудоспособности больного. При выраженном обострении болезни иногда требуется госпитализация пациента в стационар для полноценного курса лечения.

Хронический гастродуоденит – это патология не только слизистой оболочки желудка в виде гастрита. Страдает кишечник, его начальный отдел -12-перстная кишка. Сбой в работе этих органов провоцирует еще и нарушение функции поджелудочной железы. Вся эта патология в системе желудка и 12-перстной кишки отражается на общем состоянии больного, особенно в период обострения.

Виды гастродуоденита

Чаще всего классификация гастродуоденита проводится по степени поражения слизистой оболочки желудка. Выделяются следующие виды гастродуоденита:

Катаральный гастродуоденит – слизистая оболочка желудка остается неповрежденной, но отмечается ее отек, и изменяется цвет.
Эритематозный гастродуоденит – присутствуют воспалительные очаги поражения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
Эрозивный гастродуоденит – слизистая оболочка изъязвлена и воспалена в желудке и 12-перстной кишке.

Обострение болезни может наблюдаться на любой стадии поражения при данном патологическом процессе. Причины, вызывающие обострение, могут быть самыми разнообразными. Рецидивы возникают в любое время года, преимущественно, у лиц зрелого возраста.

Причины обострения

Правильная диета в рационе питания для таких больных играет важную роль в течение данной патологии. При гастродуодените обострение болезни сопровождается развитием определенных симптомов заболевания, к которым приводят следующие причины:

употребление алкоголя;
курение;
нерациональные диеты при снижении или повышении веса;
погрешности в питании, провоцирующие воспаление слизистой оболочки желудка;
стрессовые ситуации;
еда всухомятку;
прием некоторых медикаментов, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника;
бактериальное заражение HELICOBAKTER PYLORI.

Сочетание двух или более причин, послуживших пусковым механизмом обострения заболевания, приводит к развитию клинических проявлений данной патологии.

Симптомы обострения заболевания

Первый признак, который появляется при обострении гастродуоденита, – это боль в области живота, локализующаяся преимущественно над пупком, которая появляется после приема пищи через 30-60 минут. Болевые симптомы сопровождаются дополнительными клиническими проявлениями заболевания:

повышенная перистальтика кишечника, характеризующаяся вздутием живота, газообразованием, урчанием;
тошнота, иногда рвота с примесью желчи;
отрыжка кислым содержимым желудка;
общие симптомы нарушений в организме в виде бледности кожных покровов, слабости, повышенной утомляемости, плохого сна, депрессивного состояния;
запоры, чередующиеся с диареей;
приступообразные головные боли, носящие характер мигрени;
отсутствие аппетита, результатом чего является потеря массы тела;
нарушение сердечного ритма в виде аритмии.

В некоторых случаях обострение заболевания сопровождается повышением температуры до субфебрильных цифр. Данный симптом в клинической картине обострения гастродуоденита объясняется не только воспалительным процессом в слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки, но и вовлечением в процесс находящихся рядом и задействованных в пищеварительных процессах желчных протоков, возможно, и поджелудочной железы.

Важно! Нельзя снижать температуру при клинических признаках заболевания препаратами, типа Аспирина или Парацетамола, содержащими ацетилсалициловую кислоту.

Совокупность объективных данных и клинических проявлений гастродуоденита у больных является показанием для госпитализации в стационар пациентов с целью обследования и лечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с объективных данных осмотра больного, его жалоб на здоровье, клинических и биохимических лабораторных данных.

Лабораторная диагностика:

кровь на общий анализ – выявляются признаки воспалительного характера в виде повышенного содержания лейкоцитов;
содержание гемоглобина в крови – указывает на состояние иммунитета больного;
кал на скрытую кровь и копроскопия;
дыхательный уреазный тест – на определение HELICOBAKTER PYLORI;
кровь на определение билирубина, гамма – глобулина, белка крови.

Кроме лабораторных анализов, проводятся инструментальные методы исследования.

Инструментальная диагностика.

Инструментальные методы диагностики являются обязательными для подтверждения диагноза обострения заболевания и с целью дифференциации с другой патологией. Обследование проводится одной из методик, применяемых в данном случае, и назначается лечащим врачом. Учитываются клинические симптомы болезни, длительность заболевания, характер и течение обострения гастродуоденита:

эзофагогастродуоденоскопия – позволяет визуально выявить изменения слизистой оболочки желудка и сделать забор материала на биопсию для гистологического исследования;
внутрижелудочная ph-метрия – происходит оценка кислотности желудочного сока в области перехода желудка в 12-перстную кишку;
рентгенография или рентгеноскопия желудка с контрастным веществом;
УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечебные мероприятия

После полного обследования больного, как лабораторного, так и инструментального, устанавливается диагноз: гастродуоденит обострение, и врачом назначается лечение. Гастродуоденита лечение проводится, учитывая клинические симптомы, особые индивидуальности пациента, в том числе тяжесть его общего состояния:

противомикробные препараты при наличии HELICOBAKTER PYLORI – Амоксилав, Амоксициллин, Метронидазол;
препараты, снижающие продукцию соляной кислоты железами желудка, – Омез, Омепразол, Ранитидин;
антацидные средства при повышенной или нормальной кислотности, которые обладают обволакивающим действием, – Фосфалюгель, Альмагель, Гастал;
заместительные медикаменты при пониженном показателе pH желудочного сока – Ацидин-Пепсин, Бетацид;
спазмолитики для купирования болевого синдрома – Дюспаталин, Но-Шпа, Папаверин.

Лечебные мероприятия, кроме медикаментозного лечения, включают в себя обязательное соблюдение постельного режима до двух недель, в зависимости от тяжести обострения. Ни одно заболевание, поражающее желудок или кишечник, не даст ремиссию без соблюдения диеты.

Диета при обострении гастродуоденита

Строгий пищевой режим при заболевании ЖКТ является одним из главных моментов в восстановлении здоровья пациента. Лечить обострение заболевания необходимо в комплексе с лечебной диетой.

Главным правилом в приеме пищи при обострении гастродуоденита является дробное питание до шести раз в сутки.

Исключаются из рациона питания следующие продукты:

жирные сорта говядины, свинины, баранины;
жирные сорта рыбы – семга, палтус, сазан;
кондитерские изделия – торты, пирожные, сдобные булки, печенье;
сливочное масло и маргарин;
крепкие бульоны;
шоколад и шоколадные конфеты;
алкогольные напитки любой крепости;
овощи в виде капусты, картофеля, фасоли, гороха;
свежевыжатые соки;
кофе, крепкий чай;
цветные газированные напитки.

Необходимым дополнением к диете является ежедневный прием минеральной воды без газа в объеме до двух литров. В рацион ежедневного питания должны быть включены следующие продукты:

диетическое мясо кролика, индюка;
каши, сваренные на воде;
молочнокислые продукты в виде нежирного творога, ряженки, кефира;
супы на овощном или рыбном бульоне;
подсушенный белый хлеб;
отвар шиповника, ромашки, мяты;
кисели со свежими фруктами.

Для предупреждения рецидивов заболевания после прохождения курса восстановительного лечения по поводу обострения соблюдение диеты в рационе питания должно быть не менее полугода.

Здоровый образ жизни в сочетании с исключением вредных привычек и соблюдения диеты является гарантией для длительного периода ремиссии при хроническом гастродуодените. Появление симптомов обострения – повод для немедленного обращения к врачу. Самолечение вредит здоровью!