Биопсия является достоверным методом диагностики. Биопсия желудка – это исследование тканей желудка, взятых прижизненно. Она делится на слепую и прицельную. Слепая биопсия проводится без визуального контроля, прицельная ─ с помощью эндоскопа. Благодаря визуальному контролю сначала можно найти измененный участок желудка, а затем из него брать материал для исследования. Исследование проводится в относительно короткий срок (3 дня).
В каких случаях назначается биопсия желудка
Многих интересует вопрос: зачем назначается это исследование.
Биопсия желудка назначается в тех случаях, когда другие (не инвазивные методы исследования) не дают достаточной информации для постановки верного диагноза. Этот метод помогает выявлять онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте. Только с помощью биопсии можно достоверно поставить онкологический диагноз на ранней стадии онкологии. Это позволяет проводить более эффективное и радикальное лечение.
Показания:
- подозрение на рак желудка,
- предраковые процессы,
- язва желудка,
- гастрит в желудке и в пилорическом отделе,
- образование двенадцатиперстной кишки,
- полипы.
Противопоказания:
- острое инфекционное заболевание,
- заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы в стадии декомпенсации,
- перфорации желудка,
- психические заболевания,
- воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
Преимущества биопсии:
- является наиболее информативным методом исследования,
- позволяет выявить изменения, когда с помощью других методов исследования они не выявляются,
- позволяет быстро диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли.
Подготовка к диагностике
В день процедуры следует отказаться от приёма пищи (в среднем не стоит есть около 10-15 часов). Так как при проведении обследования желудок и кишечник должен быть пустой. В остальные дни нужно отказаться от орехов, шоколада, алкоголя.
Перед проведением у пациента собирают анамнез, выявляют наличие противопоказаний.
Методика проведения
Исследование проводит врач-эндоскопист. Проведение процедуры возможно в стационарных или поликлинических условиях. В день процедуры лучше прийти к врачу заранее. Горло и верхнюю часть пищевода обрабатывают специальным аэрозольным анестетиком. При необходимости можно дать успокоительное. Пациента укладывают на левый бок. Затем на корень языка кладут трубку, пациент делает глотательные движения и эндоскоп проходит по пищеводу в желудок. При прицельной биопсии на мониторе показывают изображение слизистой желудочно-кишечного тракта. При необходимости можно взять материалы для исследования из нескольких мест. Это сделает исследования более информативным.
Современные эндоскопы довольно тонкие. Это позволило сделать данное исследование совершенно безболезненным.
После процедуры человеку рекомендуется некоторое время полежать. Вводят коагулянты или гемостатики для профилактики кровотечения. После процедуры не следует принимать пищу в течение двух часов. А в дальнейшем некоторое время не употреблять слишком соленное, горячее, острое.
После проведения исследования врач сразу отпускает человека домой. В этот же день возвращается чувствительность языка.
Человека сразу следует предупредить о возможных осложнениях и о том, сколько надо ожидать результат. Поэтому при ухудшении самочувствия обязательно незамедлительно обратиться к врачу.
Многих людей интересует вопрос: сколько делается биопсия с помощью эндоскопии. Время процедуры обычно занимает 15 минут.
Методика проведения сходна с ФГДС. Однако при ФГДС не берут материал для исследования.
Интерпретация результатов
Обычно ждать результаты надо в течение нескольких дней. После взятия материала биоптат погружают в специальный консервант и направляют в лабораторию. Там проводят его окрашивание специальными веществами. Биоптат обрабатывают парафином, нарезают на мелкие и тонкие части, фиксируют на стекле.
Затем врач-морфолог изучает гистологическое строение клеток под электронным микроскопом. Он определяет наличие или отсутствие изменений клеток, есть ли в материале опухолевые клетки.
Гистолог тщательно изучает строение тканей, клеток. Особенное внимание в расшифровке материалов уделяется глубине крипт, форме клеток, гистологическому исследованию.
В интерпретации результатов существуют такие понятия, как доброкачественные и злокачественные изменения.
Результаты бывают следующих видов:
- нормальные – наилучший результат исследования, он говорит о том, что изменения в клетках в пределах нормы или изменений нет;
- доброкачественные – изменения имеются, но они не несут вреда для жизни пациента,
- злокачественные – наиболее неблагоприятный результат, говорит об опасности для жизни пациента,
- недостаточно данных для заключения – требуется повторная биопсия.
Затем результат биопсии передается лечащему врачу для решения вопроса о тактике лечения пациента. В заключении гистолог обозначает, имеются ли в желудке изменения, обозначение их характера, показатель злокачественности. Биопсия позволяет точно поставить диагноз.
Дополнительные методы исследования для постановки диагноза
Общий анализ крови позволяет выявить анемию, повышение СОЭ при хроническом гастрите.- Общий анализ мочи обычно без изменений.
- Анализ кала на скрытую кровь бывает положительным при хроническом гастрите, опухолевых заболеваниях желудка.
- Фиброгастродуаденоскопия является наиболее информативным методом желудочно-кишечного тракта. Он позволяет определить характер патологии и его локализацию.
- Контрастная рентгенография с сульфатом бария также является достоверным методом диагностики в гастроэнтерологии.
- Электрокардиография позволяет выявить противопоказания для проведения биопсии
Какие могут возникнуть осложнения
Биопсия обычно не вызывает боли после проведения исследования. Может возникнуть небольшое кровотечение, которое, как правило, проходит без постороннего вмешательства.
Важно! После проведения процедуры осложнения возникают редко. Однако если после биопсии человек почувствовал недомогание, обязательно надо обратиться к врачу.
Возможные осложнения.
- Желудочное кровотечение. Оно проявляется рвотой с прожилками крови, слабостью, головокружением.
- Повреждение слизистой желудка происходит из-за перистальтических процессов ЖКТ.
- Аспирационная пневмония возникает в случае попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Вследствие этого возникает воспаление в лёгких.
- При несоблюдении правил асептики и антисептики возможно возникновение инфекционных осложнений.
Если при возникновении осложнений не обратиться к врачу, могут быть тяжелые последствия для жизни и здоровья.
Заключение
В процессе исследования используется современный инструмент. Благодаря которому это исследование безопасно и безболезненно. Оно является высокоинформативным. Позволяет поставить диагноз на ранних стадиях заболевания. Что значительно улучшает прогноз и качество лечения пациента.
Загрузка...
