Гастрит — одно из самых распространённых заболеваний пищеварительной системы, и вопрос, как правильно выбрать лекарство от боли в желудке при гастрите, носит актуальный характер, так как далеко не каждое обезболивающее и противовоспалительное средство подойдёт для устранения болевого синдрома.
Медицинская справка
Гастрит – воспалительное заболевание внутреннего слоя желудка, а именно, его слизистой оболочки. Острая форма гастрита или обострение хронической формы зачастую сопровождаются довольно сильным болевым синдромом, который не только портит настроение больному человеку, но и значительно ухудшает качество его повседневной жизни, ведь боль постоянно отвлекает на себя внимание и делает человека, её испытывающего, раздражительным и резким по отношению к окружающим.
Болевой синдром формируется в результате воспаления стенки желудка и раздражения висцеральных чувствительных нервных окончаний, которые находятся в подслизистом слое стенки желудка. Раздражение чувствительных нервных окончаний приводит к формированию постоянной ноющей боли, а спазм гладкой мускулатуры желудка приводит к её усилению.
Виды гастрита
Чтобы правильно выбрать лекарство от боли в желудке при гастрите, необходимо точно знать форму его течения (острая или хроническая), а также тип гастрита, который может быть:
- Тип А, или аутоиммунный.
- Тип Б, или бактериальный.
- Тип С, или химический.
Причём, в химическом типе гастрита также выделяют три подтипа:
- Гастрит с повышенной кислотностью желудочного содержимого.
- Гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока.
- Лекарственный гастрит, который развивается при злоупотреблении применением нестероидных противовоспалительных препаратов.
Для того чтобы правильно, но, самое главное, безопасно подобрать необходимый анальгезирующий препарат нужно точно знать тип гастрита, так как при разных его типах препараты будут отличаться.
Тактика выбора лекарственного препарата
Для того чтобы эффективно избавиться от боли в животе, нужно применять патогенетическую комплексную терапию, а что касается изолированного приёма лишь обезболивающих препаратов, то болевой синдром будет упорно давать рецидив с каждой последующей погрешностью в диете и правильном питании.
Только комплексный подход к терапии может дать по-настоящему хороший обезболивающий эффект!
Для комплексного подхода к лечению следует применять следующие лекарства от боли в желудке при гастрите:
Антацидные препараты
Антациды – это лекарства, нейтрализующие соляную кислоту, тем самым снижая кислотность желудочного сока и его агрессивное воздействие на воспалённые стенки желудка. К данным препаратам относятся Альмагель, Гевискон, Маалокс, Рени и Викаир. Если под рукой нет специализированных препаратов, то можно воспользоваться слабым раствором пищевой соды, которая также приводит к нейтрализации соляной кислоты, однако при химическом процессе нейтрализации происходит выделение углекислого газа, который может привести к вздутию живота. Антацидные препараты выпускаются в виде гелей, таблеток и суспензий, при этом механизм действия препарата не изменяется от лекарственной формы. Применять антациды необходимо не менее трёх раз в день после приёма пищи. Также рекомендуется делать еще дополнительный приём антацида на ночь для большей эффективности.
Важно! Антациды не дают всасываться другим препаратам из желудка и кишечника, что значительно снижает биодоступность лекарства. Между приёмом антацида и других лекарственных препаратов должно проходить не менее чем два часа.
Препарат не рекомендуется применять беременным и людям с хронической почечной недостаточностью, так как препараты данной группы содержат ионы фосфора и алюминия.
Ингибиторы протонной помпы
Блокаторы протонного насоса относятся к группе антисекреторных препаратов и приводят к угнетению синтеза соляной кислоты и желудочного сока. К основным препаратам относятся: Омепразол, Зульбекс, Лансопразол. Механизм действия этих препаратов одинаков, различается только их активность и биодоступность в организме. После прохождения желудка попадает в тонкий кишечник, где растворяется и всасывается. В печени метаболизируется до активных форм, попадает снова в желудок и концентрируется в секреторных канальцах, блокирует протонный насос и снижает количество активно поступающих ионов водорода в просвет желудка. Сниженная концентрация соляной кислоты опосредованно снижает агрессивность желудочного сока по отношению к стенкам желудка, что снимает раздражение и болевой синдром.
Спазмолитики
Спазмолитические препараты оказывают активное воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов, в том числе и верхних отделов желудочно-кишечного тракта и сосудов, что снимает болевой синдром, обусловленный интенсивным спазмом стенок желудка. Существует две основные группы спазмолитиков:
- Нейротромные — оказывают влияние на проведение афферентных импульсов от висцеральных чувствительных нервных волокон, путём снижения количества афферентной импульсации в центральную нервную систему.
- Миотропные – оказывают прямое действие на гладкую мускулатуру. Меняют ионный баланс в клеточной мембране, что снижает эффективность сократительной деятельности клеток. Мышцы расслабляются, снижается тонус сосудов, купируется спазм.
К самым распространённым спазмолитикам относятся: Дротаверин или Но-Шпа, Папаверин, Бендозол, Спазмолин.
Анальгетики
Данная группа препаратов оказывает обезболивающий эффект и блокирует болевой синдром. Основная группа анальгетиков, применяемых при гастритах в таблетированной форме, – нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. К данной группе относятся: Ибупрофен, Найз, Кеторол, Нурофен, Диклофенак.
Данные препараты снижают выработку простагландинов, которые отвечают за развитие воспалительного процесса и также приводят к раздражению чувствительных нервных окончаний.
Важно отметить, что систематическое применение нестероидных противовоспалительных препаратов ухудшает состояние слизистой оболочки желудка. Снижение защитных свойств слизи приводит к ухудшению динамики воспалительного процесса при гастрите. Также нерегулируемый приём анальгетиков может привести к развитию диспепсических явлений и даже внутреннего кровотечения.
Гастропротекторы
Препараты из группы гастропротекторов приводят к угнетению активности желудочных ферментов – пепсинов. Совместное применение гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы приводит к значительному снижению агрессивных свойств желудочного сока. Существует две группы гастропротекторов:
- Соли алюминия – Сукралфат и висмута – Де-Нол. Данные препараты обладают бактерицидным эффектом и образуют защитную плёнку из коагулированного белка на язвенной поверхности.
- Карбенкселол и Мизопростол – увеличивают количество и вязкость жидкости, повышают продолжительность клеточного цикла клеток слизистого слоя желудка, снижают диффузию ионов водорода, обеспечивают задержку воды.
Заключение
Самым лучшим решением в лечении болевого синдрома при гастрите будет применение комплексной терапии. Нельзя просто пить какие-нибудь таблетки от боли в желудке, возникающей при гастрите. Исходя из вышеизложенной информации, можно сделать простой вывод – каждая группа препаратов воздействует на своё конкретное патогенетическое звено, участвующее в формировании гастрита. Поэтому и лечение должно быть полноценным, оказывающим терапевтическое влияние на все звенья патогенеза заболевания.
Загрузка...
